Ректороманоскопія – це медична процедура, яка використовується для огляду нижньої частини товстого кишечника. Це різновид ендоскопії, тобто лікарі використовують гнучку трубку з камерою для візуального огляду внутрішніх органів. На відміну від повної колоноскопії, сигмоїдоскопія досліджує лише останню третину товстої кишки — пряму кишку, сигмовидну кишку та низхідну кишку, що робить її швидшим і менш інвазивним варіантом для певних тестів і діагностики.
Чому проводиться сигмоїдоскопія?
Лікарі можуть рекомендувати цю процедуру з кількох причин:
- Скринінг колоректального раку: сигмоїдоскопія може допомогти виявити ранні ознаки раку, особливо в людей із середнім ризиком.
- Скринінг симптомів: використовується для визначення причини кровотечі, болю в животі, змін у випорожненні або незрозумілої втрати ваги.
- Моніторинг захворювання: При таких станах, як виразковий коліт або хвороба Крона, сигмоїдоскопія допомагає оцінити запалення та відстежувати прогресування захворювання.
- Видалення поліпа: лікарі можуть видалити поліпи (аномальні утворення) під час процедури, щоб запобігти їх розвитку в рак.
Рішення про проходження сигмоідоскопії або повної колоноскопії залежить від індивідуальних факторів ризику та історії хвороби. Для людей із середнім ризиком сигмоїдоскопія кожні 5-10 років може бути достатньою. Однак тим, у кого в анамнезі є колоректальний рак, поліпи або запальні захворювання кишечника, може бути корисна колоноскопія, під час якої досліджується вся товста кишка.
Як працює сигмоїдоскопія?
Сама процедура займає близько 10-20 хвилин. Пацієнт лежить на боці, а лікар обережно вставляє сигмоідоскоп (гнучку трубку з камерою) в задній прохід і проводить його через пряму кишку та нижню частину товстої кишки. Повітря або вуглекислий газ використовується для розширення товстої кишки для кращої видимості. Більшість пацієнтів не потребують анестезії, але деякі лікарі можуть запропонувати седацію для комфорту.
Підготовка є ключовою. Кишечник має бути очищений, щоб забезпечити чіткий огляд. Зазвичай це включає в себе клізму за кілька годин до процедури або, в деяких випадках, дотримання дієти з чистими рідинами.
Ризики та ускладнення
Сигмоїдоскопія зазвичай безпечна, але можливі ризики включають:
- Реакції на седацію: якщо використовується седація, існує невеликий ризик побічних реакцій.
- Перфорація кишечника: хоча й рідко (приблизно 1 з 50 000 процедур), трубка може проколоти стінку кишечника.
- Кровотеча: Видалення поліпів або взяття біопсії може спричинити незначну кровотечу.
- Перитоніт: У надзвичайно рідкісних випадках можливе запалення очеревини.
Після процедури пацієнти можуть відчувати здуття живота або гази, але ці симптоми зазвичай швидко зникають. Якщо були видалені поліпи або взята біопсія, невелика кількість крові під час першого походу в туалет є нормальним явищем.
Сигмоїдоскопія проти колоноскопії: що підходить саме вам?
Головною відмінністю є довжина інструменту. При колоноскопії досліджується весь товстий кишечник, а при сигмоїдоскопії – лише нижня третина. Це означає, що колоноскопія дає більш повну картину, але також вимагає більш ретельної підготовки кишечника та часто седації.
Для скринінгу з низьким ризиком сигмоїдоскопія може бути відповідним варіантом, особливо якщо повна колоноскопія неможлива з медичних причин або уподобань. Однак людям з високим ризиком слід надавати перевагу колоноскопії, щоб забезпечити повний скринінг раку.
Ключові моменти. Сигмоїдоскопія є корисним інструментом для оцінки нижнього відділу товстої кишки та пропонує менш інвазивну альтернативу повній колоноскопії в окремих випадках. Розуміння процедури, ризиків і альтернатив має вирішальне значення для прийняття обґрунтованих рішень щодо охорони здоров’я.
