Інгібітори моноаміноксидази (ІМАО) – це старий клас антидепресантів. Вони ефективні. Однак до них висуваються суворі вимоги. Ви повинні бути обережними з тим, що їсте. Ви повинні бути обережними з тим, що їсте. Якщо ви порушите ці правила, ви ризикуєте зіткнутися із серйозними побічними ефектами. Якщо ви приймаєте ІМАО, негайно повідомте про це лікаря. Знайдіть список продуктів, яких слід уникати, та ліків. Тримайте його під рукою. Надягніть браслет з медичною інформацією. Це може врятувати ваше життя одного разу.
Як ІМАО змінюють хімію мозку
Ці препарати уповільнюють природний розпад нейромедіаторів. Зокрема, вони блокують активність ферменту моноаміноксидази (МАО). Цей фермент зазвичай розщеплює норадреналін та серотонін. Коли МАО пригнічується, у синапсі залишається більше цих хімічних речовин. Підвищення рівня норадреналіну та серотоніну знижує відчуття депресії. Це основний механізм дії. Він простий і зрозумілий. Але він досить складний, щоб вимагати обережності.
Побічні ефекти: від прикрих до небезпечних
Не у всіх виникають побічні ефекти. Деякі люди приймають ІМАО без проблем. Інші відчувають їх сильною мірою. Симптоми можуть швидко зникнути. Вони також можуть зберігатися протягом усього лікування. Літні пацієнти чутливіші. Те саме стосується людей з високим кров’яним тиском. Важливими є серцево-судинні захворювання. Важливими є захворювання нирок. Важливі судомні розлади. Важливим є гіпертиреоз. Якщо ви не впевнені, чи викликані ваші симптоми ліками чи іншою причиною, негайно зверніться до лікаря.
Поширені, але прикрі побічні ефекти
- крайнє занепокоєння.
- Запор
- діарея
- запаморочення
- сухість у роті
- втома
- припливи спека до обличчя
- головний біль
- падіння артеріального тиску при стоянні
- перепади настрою
- м’язовий біль
- нудота
- Сексуальна дисфункція
- Порушення сну
- біль у животі
- скупчення рідини
- збільшення у вазі
Більш серйозні побічні ефекти
Вони щодо рідкісні. Але вони є реальними.
- нечіткість зору
- Розлади мозку
- Порушення роботи серця
- Високий кров’яний тиск
- токсична дія на печінку
- судоми
- інсульт
Взаємодія ліків та алкоголю
Існують ризики, пов’язані із поєднанням ІМАО з іншими ліками. Можуть виникнути небажані побічні ефекти. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте. Складіть список препаратів, прийнятих протягом останніх кількох тижнів. Будь ласка, покажіть їм свої рецепти. Ще краще. Покажіть їх своєму фармацевту.
Алкоголь тут небезпечний. Аналгетики (анестетики) також небезпечні. Поєднання ІМАО з цими речовинами може спричинити дуже серйозні реакції. Не грайте із хімією свого мозку.
Ліки, яких слід уникати при прийомі ІМАО
Не всі препарати у цих класах реагуватимуть. Ваш лікар знає вашу історію хвороби. Вони є найкращими суддями. Перш ніж розпочати прийом ІМАО, складіть список всього, що ви використовуєте. Поговоріть зі своїм фармацевтом, перш ніж купувати безрецептурні ліки.
Список речовин, яких слід уникати:
- алкоголь
- засоби від алергії/застуди
- анестетики
- протитривожні препарати
- препарати для лікування астми
- барбітурати
- препарати для зниження артеріального тиску
- кокаїн
- засоби від кашлю або застуди
- препарати для лікування діабету
- препарати для лікування серця
- препарати для лікування мігрені
- міорелаксанти
- наркотики або інші знеболювальні
- препарати для лікування епілепсії
- стимулятори
- рекреаційні наркотики
- препарати, що містять сірку
- препарати для лікування тремору
- таблетки для схуднення
Продукти, яких слід уникати при прийомі ІМАО
Дієта має значення. Велике значення. Деякі продукти містять хімічні речовини, які вступають у реакцію з інгібіторами моноаміноксидази. Це може призвести до сильного кров’яного тиску. Це не легкий головний біль. Це криза. Ваш лікар докладно пояснить вам цю взаємодію.
Цей перелік неповний. Якщо ви маєте сумніви, поговоріть зі своїм лікарем перед вживанням цих продуктів. Деякі продукти слід повністю уникати. Інші можна вживати у невеликих кількостях. Запитайте конкретні поради.
Навіть якщо ви припините прийом ІМАО, вам все одно слід уникати цих продуктів та ліків. Продовжуйте це робити як мінімум два тижні. Пригнічення активності ферментів не є негайно оборотним.
Напої
- пиво
- Напої з кофеїном, такі як кола, кава та чай
- лікер
- червоне вино
- Херес
Молочні продукти
- Витримані сири (чеддер, пармезан, камембер, едам, американський, блакитний, романо, рокфор, грюєр, швейцарський, моцарелла тощо)
- Сметана
- Йогурт
Риба та м’ясо
- Витримані м’ясні продукти
- Анчоуси
- Яловича або куряча печінка
- Ікра
- М’ясний екстракт (Marmite)
- риба, маринована чи копчена
- м’ясо, мариноване чи копчене
- птах, маринований або копчений
- Літня (суха) ковбаса (наприклад, пепероні)
Фрукти та овочі
- Авокадо (перестиглий)
- банан (перестиглий)
- Баклажан (перезрілий)
- квасоля боби або боби конг
- інжир
- апельсинова м’якоть
сливи
сливи - родзинки
шпинат - помідори
Спеції та упаковані продукти
- Глутамат натрію (MSG)
супи (упаковані) - соєвий соус
- вітамінний препарат на основі дріжджів
Інше
- шоколад
- Соя
- продукти на основі дріжджів
“Якщо ви припините прийом ІМАО, вам слід продовжувати уникати цих продуктів та ліків протягом як мінімум двох тижнів.”
Хімія безжальна. Їй байдуже, чи забули ви. Не має значення, чи ви вважаєте, що в малих дозах це безпечно чи ні. Ставки високі. Наслідки серйозні. Будьте в курсі. Будьте обережні. Світ ІМАО малий. Дійте з розплющеними очима.
