Ini adalah statistik yang brutal. Dua puluh hingga tiga puluh kali lebih tinggi. Ini adalah seberapa besar kemungkinan orang dengan gangguan bipolar meninggal karena bunuh diri dibandingkan dengan masyarakat umum. Sekitar lima belas hingga dua puluh persen orang yang didiagnosis akan mengakhiri hidup mereka dengan cara ini. Tiga puluh hingga lima puluh persen lainnya akan mencobanya setidaknya sekali.
Ini bukan hanya titik terendah. Ini bahkan bukan sebagian besar posisi terendah, meskipun itu penting.
Angka-angka tersebut tidak berbohong. Mereka berteriak.
Dimana Letak Bahayanya
Kebanyakan dari kita berasumsi bahwa bunuh diri terjadi ketika Anda mengalami depresi. Pada gangguan bipolar, asumsi tersebut sebagian besar tidak masuk akal. Caroline Fenkel, seorang dokter pekerjaan sosial, mencatat bahwa peningkatan risiko ini erat kaitannya dengan episode depresi. Kesedihan yang mendalam. Keputusasan. Anda kehilangan minat dalam segala hal. Tidur pecah. Fungsinya terhenti.
Depresi menyebabkan mati lemas yang berat dan lambat. Perubahan berat badan. Kelelahan yang terasa seperti nyata. Kegelisahan. Kelumpuhan pengambilan keputusan.
Kegilaan? Kurang begitu. Hipomania? Bahkan lebih sedikit lagi.
Tetapi gangguan bipolar yang tidak diobati adalah hal yang sangat berbeda. Semakin lama Anda membiarkannya, semakin berbahaya.
Apa lagi yang memicu risiko ini?
Riwayat percobaan itu penting, terutama jika metodenya menggunakan kekerasan. Riwayat keluarga yang bunuh diri atau gangguan mood berperan. Pemulangan dari rumah sakit baru-baru ini merupakan titik nyala. Mulai dari usia muda, siklus cepat, dan penggunaan narkoba yang terjadi bersamaan, semuanya meningkatkan angka tersebut. Begitu pula dengan laki-laki (yang cenderung bunuh diri), belum menikah, menganggur, atau hidup sendiri. Trauma. Impulsif. Bahkan ketinggiannya, menurut beberapa penelitian.
Menemukan Tanda-tandanya
Fenkel mengatakan tanda-tanda peringatannya terlihat serupa dengan yang terjadi pada masyarakat umum, namun konteksnya lebih tajam.
Berbicara tentang kematian. Merasa seperti sebuah beban. Kemarahan. Agitasi. Isolasi mendadak. Menyusun surat wasiat tanpa alasan yang logis. Meningkatnya penggunaan alkohol atau narkoba. Mengemudi yang tidak aman. Pola tidur dan nafsu makan menjadi kacau.
Perhatikan baik-baik. Benar-benar terlihat.
Salah satu tanda khusus bipolar adalah perubahan mendadak. Pergeseran cepat dari depresi berat ke euforia atau agitasi ekstrem dapat menandakan krisis yang semakin parah. Hal lain yang mungkin lebih menakutkan adalah ketenangan. Pergeseran tiba-tiba dari agitasi ke perdamaian. Fenkel menjelaskan bahwa hal ini mungkin tampak seperti perbaikan, namun seringkali tidak. Hal ini dapat menandakan bahwa orang tersebut telah mengambil keputusan, merencanakan jalan keluarnya, dan akhirnya merasakan kelegaan dari resolusi tersebut.
Mengapa mereka merasakan kedamaian?
Menurunkan Peluang
Ketakutan itu wajar. Pengakuan lebih sulit.
Tapi Anda bisa melawannya. Para ahli menguraikan tiga langkah konkrit.
1. Tetap dalam Perawatan
Obat bekerja. Secara khusus, litium. Penelitian menunjukkan penggunaan jangka panjang mengurangi risiko bunuh diri sebesar 60 hingga 80 persen. Itu adalah jumlah yang sangat besar. Stabilisator lain seperti valproat, lamotrigin, dan karbamazepin juga membantu, tetapi tidak sebanyak itu.
Terapi membantu mengelola pemicunya. Rawat inap, atau program rawat jalan intensif, memberikan stabilitas ketika keadaan retak. Penyalahgunaan zat harus ditangani secara bersamaan atau tidak ada tindakan lain yang dapat dilakukan.
Jangan pernah menghentikan pengobatan kalkun dingin. Justin Kei, MD, memperingatkan bahwa menghentikan pengobatan sepenuhnya akan mengundang destabilisasi. Minumlah pil bahkan ketika Anda merasa baik-baik saja. Stabilitas adalah tujuannya. Risiko bunuh diri pun menurun.
2. Kontrol Sarana
Jika seseorang meninggal karena bunuh diri, biasanya mereka menggunakan apa pun yang ada di dekatnya. Api. pil. Senjata.
Membatasi akses menyelamatkan nyawa. Itu terjadi dimana-mana. Negara-negara yang membatasi akses terhadap alat-alat yang sangat mematikan mengalami lebih sedikit kasus bunuh diri. Hapus senjatanya. Amankan resepnya. Dr. Kei menyatakan dengan jelas: menghapus akses akan mengurangi risiko. Itu mengulur waktu. Waktu menciptakan jarak antara pikiran dan tindakan.
3. Bangun Jaring Pengaman
Buat rencana. Dengan terapis. Dengan orang-orang terkasih.
Itu perlu ditulis. Identifikasi pemicunya. Buat daftar strategi penanggulangan. Ketahui nomor telepon yang akan Anda hubungi. Putuskan ke mana Anda akan pergi jika krisis terjadi—seperti ruang gawat darurat.
“Mengembangkan rencana keselamatan membantu mengurangi beberapa risiko,” kata Fenkel. “Identifikasi tanda-tanda peringatan sebelum menjadi perintah.”
Gunakan templat. Orang Samaria di Inggris menawarkan hal yang sama. Sesuaikan itu. Gunakan itu.
Anda tidak sendirian dalam perjuangan ini, namun alat yang Anda pilih penting. Tetap gunakan obatnya. Batasi senjatanya. Rencanakan yang terburuk, berharap yang terbaik.
Ini bukanlah perbaikan yang rapi. Tapi itu membantu.
