Les chiffres viennent de baisser. Ils sont lourds. Eli Lilly a publié les derniers résultats de son médicament expérimental retatrutide et franchement, ils sont stupéfiants. Il ne s’agit pas encore d’une comparaison côte à côte dans une revue à comité de lecture – l’essai a été entièrement financé par Lilly, rappelez-vous – mais les données brutes suggèrent que le retatrutide pourrait être le nouveau roi de la perte de poids.
Il surpasse les géants actuels comme le semaglutide (Ozempic) et le tirzepatide (Zepbound). Nous parlons de niveaux d’efficacité qui rivalisent avec la chirurgie bariatrique.
“Les chiffres sont vraiment impressionnants”, déclare le Dr Richard Siegel. “Les gens le réclamaient déjà.”
Il a raison. Tout le monde veut un raccourci.
Combien a-t-il perdu ?
L’étude, baptisée TRIUMPH-1, a duré 80 semaines. Il s’agissait d’un véritable gâchis de phase 3, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, impliquant plus de 2,30 adultes obèses. Ils ont commencé bas. 2mg. Puis ils se sont intensifiés.
Les résultats répartis par dosage ressemblent à ceci :
- Dose de 4 mg : 47,2 livres perdues. Environ 19 % du poids corporel.
- Dose de 9 mg : 64,4 livres perdues. Environ 26 %.
- Dose de 12 mg : 70,3 livres perdues. Cela représente 28% du poids de départ.
Et c’est ici que ça devient intense. Un sous-groupe d’environ 500 participants souffrant d’obésité sévère (IMC de 35 ou plus) a continué pendant 104 semaines. Avec la dose maximale de 12 mg, ils ont perdu en moyenne 85 livres.
Quatre-vingt-cinq. Cela représente environ 30 % de leur poids corporel total.
Plus de 65 % des personnes recevant cette dose maximale ont chuté en dessous d’un IMC de 30. Techniquement, elles n’étaient plus « obèses » selon la définition clinique.
Ania Jastreboff, la chercheuse principale de Yale, l’a qualifié de cliniquement significatif. Elle n’exagérait pas. Presque tous les participants ont subi des pertes importantes.
Le coût est la nausée (généralement)
Vous souhaitez perdre un sixième de votre corps ? Vous aurez probablement envie de vous allonger pendant quelques jours. Le profil des effets secondaires ressemble à la photo de famille du GLP-1.
La plupart des participants ont déclaré :
– Nausées (29 à 42%)
– Diarrhée (25 à 0%)
– Constipation (24 à %
– Vomissements (11-25%)
Mais voici une tournure.
Plus de personnes du groupe placebo ont abandonné l’étude en raison d’effets secondaires (4,9 %) que celles recevant la dose réelle de médicament la plus faible (4,1 %).
Bizarre. Mais le Dr Siegel a souligné une nouvelle préoccupation : les infections des voies urinaires. Ce n’est pas courant avec Ozempic ou Mounjaro. Quelque chose à surveiller.
Trois hormones, une aiguille
Qu’est-ce qui différencie ce médicament ? C’est gourmand. Il s’accroche à trois récepteurs hormonaux différents.
Le sémaglutide en atteint un : GLP-1.
Tirzepatide en atteint deux : GLP-1 et GIP.
Rétatrutide ? Cela touche les trois. GLP-1, GIP et Glucagon (GCG).
C’est ce qu’on appelle un « triple G ». Vous le prenez une fois par semaine par injection. Cela ralentit votre digestion et vous rassasie. Mir Ali, médecin californien, affirme que le fait de jouer avec trois voies hormonales à la fois explique ce pouvoir. Le poids n’est pas contrôlé par un seul interrupteur. C’est un système complexe. Si vous tournez trois cadrans, la machine fonctionne différemment.
La course à la FDA
Alors, où se classe-t-il ?
Des essais antérieurs sur le tirzépatide ont montré une perte de poids d’environ 20 à 22 % sur 72 semaines. Le sémaglutide était d’environ 15 %. Les 28 à 30 % de Retatrutide se situent dans une autre ligue.
Mais attendez. Pas encore de test face-à-face direct. Les comparaisons que nous avons concernent le tirzépatide et le sémaglutide. Lilly a également financé cela, naturellement, en montrant le Tirzépatide battant le Sémaglutide.
“Une comparaison directe sera nécessaire pour voir de véritables résultats à long terme”, prévient le Dr Ali.
Et puis il y a la réalité. Les participants aux essais cliniques sont généralement plus disciplinés. Ils enregistrent tout. Ils ne prennent pas une collation à minuit en se cachant dans leur voiture.
« Les personnes participant aux essais réussissent mieux que quiconque », déclare le Dr Siegel. “La vraie vie est compliquée.”
À qui est-ce destiné ?
Probablement pas vous. Ou moi. À moins que vous ne portiez vraiment un excès de poids, cela vous fait mal.
Les médecins sont d’accord. Ce n’est pas pour perdre cinq kilos pour l’été.
Dr. Ali : “C’est pour une perte de poids importante… pour les personnes souffrant d’obésité sévère… pour d’autres problèmes de santé.”
Dr. Siegel : “Tout le monde n’a pas besoin de perdre 25 à 3 poids.”
En faire trop a ses propres problèmes. Perte musculaire. Problèmes de peau. Changements métaboliques.
Quand pouvons-nous l’acheter ?
C’est loin d’être encore le cas.
Lilly n’a pas envoyé les données à la FDA. Le médicament n’est légal que dans le cadre d’un essai pour le moment. Les gens essaient bien sûr de l’acheter en ligne. Bonne chance. C’est une affaire risquée.
La société s’attend à ce que les essais de phase 3 restants se terminent en 2026. Ils prévoient alors de soumettre les documents. Ils le testent également chez les patients diabétiques et souffrant de maladies cardiaques et d’obésité.
Jusque-là ? Nous attendons.
L’aiguille continue de tourner. Que le corps suive, eh bien.
