La ganancia de 1.400 millones de dólares de Elevance, pero la hemorragia no ha terminado

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Obtuvo 1.450 millones de dólares de ingresos netos. Nada mal.

Elevance Health publicó sus resultados del segundo trimestre y el resultado final es sorprendentemente saludable a pesar de un mar de números rojos en otros sectores de la industria. Los costos médicos disminuyeron lo suficiente. Las perspectivas mejoraron. Elevaron su previsión de ganancias para todo el año.

“Sólidos resultados operativos del segundo trimestre”.

Así lo expresó la empresa el miércoles. Esperan obtener 20,10 dólares por acción para el año, frente a un objetivo anterior de “al menos” 19,85 dólares.

Este no es un pez pequeño. Elevance ocupa el segundo lugar en tamaño sólo detrás de UnitedHealth Group. Administran planes Anthem Blue Cross en catorce estados, manejan contratos de Medicaid con varios estados y venden cobertura individual a través del intercambio de la Ley de Atención Médica Asequible. Luego está Carelon, su división de servicios de atención médica, que está creciendo.

Sin embargo, los números son mixtos. Los ingresos netos cayeron un 16,6 por ciento respecto al año anterior. Llegó a 6,71 dólares por acción.

Más bajo.

Pero la gerencia insiste en que se ve bien en la superficie.

“Los resultados estuvieron respaldados por un desempeño favorable en gastos y beneficios”

También obtuvieron un aumento aproximado de $0,80 por acción gracias a los artículos debajo de la línea. Básicamente, ajustes contables. O buena suerte.

¿El verdadero enemigo aquí?

Gastos médicos.

La mayoría de las aseguradoras los odian en este momento. La elevación no es diferente. Su índice de gastos y beneficios (el porcentaje del dinero de las primas que se destina directamente al pago de las facturas médicas) alcanzó el 89 por ciento.

Eso es alto.

Históricamente, las aseguradoras quieren este número entre 80 y 80 por ciento. Ese es el punto ideal para los márgenes de beneficio. Ha sido inalcanzable últimamente. ¿Por qué? Los estadounidenses tienen una demanda reprimida. Los adultos mayores, especialmente en planes Medicare Advantage, se saltaron tratamientos durante el apogeo de la pandemia. Ahora los reciben todos a la vez.

Los costos aumentaron. En este año. En el último cuarto. Y más allá.

“El índice de gastos y beneficios… aumentó 80 puntos básicos”, informó Elevance. Las empresas gubernamentales impulsaron la tendencia al alza. El mejor desempeño en los planes individuales de ACA ayudó a compensar ligeramente el dolor. Sólo un poco.

Entonces, ¿por qué aumentar la orientación?

La directora ejecutiva Gail K. BoudreaUX afirma “ejecución disciplinada”. Ella dice que excedieron las perspectivas internas. Quiere que sepa que están aumentando la guía de ganancias ajustadas para 2026 a al menos 27,00 dólares por acción.

Planean invertir dinero en capacidades que realmente importan.

Gestión de costes médicos.
Experiencia de miembro.
Conectividad del proveedor.
Eficiencia operativa.

Y las soluciones basadas en valores de Carelon.

“Estas acciones fortalecerán nuestra forma de operar”, afirmó BoudreaUX.

Es una promesa. Al menos una promesa financiera. Ella espera volver a un crecimiento de EPS ajustado de al menos el 12 por ciento para 2027. Fuera de la línea de base de 2026.

Los ingresos se mantuvieron estables hasta el punto de resultar aburridos.

Los ingresos totales alcanzaron los 50.470 millones de dólares. Un aumento del 1,4 por ciento. Los ingresos operativos aumentaron sólo 400 millones de dólares. Los rendimientos de las primas ayudaron. CarelonRx el crecimiento del producto añadió un impulso.

Pero el número de miembros se está reduciendo.

Terminaron el trimestre con 44 millones de miembros de planes de salud. Un descenso del 1,5 por ciento respecto al año pasado. Las cifras de riesgo de Medicare Advantage, Medicaid y del grupo de empleadores disminuyeron.

Los costos son altos. La membresía está cayendo. Los gastos son complicados.

Pero de todos modos ganaron 1.400 millones de dólares.

Las matemáticas funcionan hoy. Puede que no sea el próximo martes.