Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) jsou starší třídou antidepresiv. Jsou účinné. Podléhají však přísným požadavkům. Musíte si dávat pozor na to, co jíte. Musíte si dávat pozor na to, co jíte. Pokud tato pravidla porušíte, riskujete vážné vedlejší účinky. Pokud užíváte IMAO, okamžitě informujte svého lékaře. Najděte si seznam potravin, kterým se vyhnout, a léků. Mějte to po ruce. Noste lékařský informační náramek. To vám jednoho dne může zachránit život.
Jak MAOI mění chemii mozku
Tyto léky zpomalují přirozený rozklad neurotransmiterů. Blokují zejména aktivitu enzymu monoaminooxidázy (MAO). Tento enzym typicky štěpí norepinefrin a serotonin. Když je MAO inhibováno, více těchto chemikálií zůstává na synapsi. Zvýšení hladiny norepinefrinu a serotoninu snižuje pocity deprese. Toto je hlavní mechanismus účinku. Je to jednoduché a přehledné. Ale je to dost složité na to, aby to vyžadovalo opatrnost.
Vedlejší účinky: od otravných po nebezpečné
Ne každý má vedlejší účinky. Někteří lidé berou IMAO bez problémů. Jiní je zažívají v silné míře. Příznaky mohou rychle zmizet. Mohou také přetrvávat po celou dobu léčby. Starší pacienti jsou citlivější. Totéž platí pro lidi s vysokým krevním tlakem. Důležitá je kardiovaskulární onemocnění. Onemocnění ledvin je důležité. Důležité jsou záchvatové poruchy. Důležitá je hypertyreóza. Pokud si nejste jisti, zda jsou vaše příznaky způsobeny léky nebo jinou příčinou, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Běžné, ale nepříjemné vedlejší účinky
- extrémní úzkost.
- zácpa
- průjem
- závratě
- sucho v ústech
- únava
- návaly tepla do obličeje
- bolest hlavy
- pokles krevního tlaku ve stoje
- změny nálad
- bolest svalů
- nevolnost
- sexuální dysfunkce
- poruchy spánku
- bolest břicha
- hromadění tekutin
- přírůstek hmotnosti
Závažnější vedlejší účinky
Jsou poměrně vzácné. Ale jsou skutečné.
- rozmazané vidění
- poruchy mozku
- srdeční dysfunkce
- vysoký krevní tlak
- toxický účinek na játra
- křeče
- mrtvice
Interakce drog a alkoholu
Existují rizika spojená s kombinováním IMAO s jinými léky. Mohou se objevit nežádoucí vedlejší účinky. Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte. Udělejte si seznam léků, které jste v posledních týdnech užívali. Ukažte jim prosím své recepty. Ještě lepší. Ukažte je svému lékárníkovi.
Alkohol je zde nebezpečný. Nebezpečná jsou také analgetika (anestetika). Kombinace IMAO s těmito látkami může způsobit velmi vážné reakce. Nehrajte si s chemií vašeho mozku.
Léky, kterým je třeba se vyhnout při užívání IMAO
Ne všechny léky v těchto třídách budou reagovat. Váš lékař zná vaši anamnézu. Jsou to nejlepší soudci. Než začnete užívat IMAO, udělejte si seznam všeho, co používáte. Před nákupem volně prodejných léků se poraďte se svým lékárníkem.
Seznam látek, kterým je třeba se vyhnout:
- alkohol
- léky na alergii/nachlazení
- anestetika
- léky proti úzkosti
- léky k léčbě astmatu
- barbituráty
- léky na snížení krevního tlaku
- kokain
- léky proti kašli nebo nachlazení
- léky k léčbě cukrovky
- léky na léčbu srdce
- léky k léčbě migrény
- myorelaxancia
- narkotika nebo jiné léky proti bolesti
- léky k léčbě epilepsie
- stimulanty
- rekreační drogy
- přípravky obsahující síru
- léky k léčbě třesu
- pilulky na hubnutí
Potraviny, kterým je třeba se vyhnout při užívání IMAO
Na dietě záleží. Skvělá hodnota. Některé produkty obsahují chemikálie, které reagují s inhibitory monoaminooxidázy. To může vést k závažnému vysokému krevnímu tlaku. Nejedná se o menší bolest hlavy. Tohle je krize. Váš lékař vám tuto interakci podrobně vysvětlí.
Tento seznam je neúplný. Pokud máte nějaké pochybnosti, poraďte se před konzumací těchto produktů se svým lékařem. Některým potravinám je třeba se úplně vyhnout. Ostatní mohou být konzumovány v malých množstvích. Požádejte o konkrétní doporučení.
I když přestanete užívat IMAO, stále byste se měli těmto potravinám a lékům vyhýbat. Pokračujte v tom alespoň dva týdny. Inhibice enzymové aktivity není okamžitě reverzibilní.
Nápoje
- pivo
- Kofeinové nápoje, jako je cola, káva a čaj
- likér
- červené víno
- sherry
Mléčné výrobky
- Vyzrálé sýry (čedar, parmazán, hermelín, eidam, americký, modrý, římský, roquefort, gruyère, švýcarský, mozzarella atd.)
- zakysaná smetana
- Jogurt
Ryby a maso
- Zralé masné výrobky
- Ančovičky
- Hovězí nebo kuřecí játra
- Kaviár
- Extrakt z masa (Marmite)
- ryby, marinované nebo uzené
- maso, marinované nebo uzené
- drůbež, marinovaná nebo uzená
- Letní (suchá) klobása (například feferonky)
Ovoce a zelenina
- Avokádo (přezrálé)
- banán (přezrálý)
- lilek (přezrálý)
- fazole nebo fazole Kong
- fíky
- oranžová dužina
švestky
švestky - rozinky
špenát - rajčata
Koření a balené potraviny
- glutamát sodný (MSG)
polévky (balené) - sójová omáčka
- vitamínový přípravek na bázi kvasnic
Jiné
- čokoláda
- sójové boby
- Výrobky na bázi kvasnic
“Pokud přestanete užívat IMAO, měli byste se těmto potravinám a lékům vyhýbat alespoň dva týdny.”
Chemie je nemilosrdná. Nezajímá ji, jestli jsi zapomněl. Nezáleží na tom, zda si myslíte, že je v malých dávkách bezpečný nebo ne. Sázky jsou vysoké. Následky jsou vážné. Zůstaňte informováni. Buďte opatrní. Svět je malý. Pokračujte s otevřenýma očima.
