Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) — это старый класс антидепрессантов. Они эффективны. Однако к ним предъявляются строгие требования. Вы должны быть осторожны с тем, что едите. Вы должны быть осторожны с тем, что едите. Если вы нарушите эти правила, вы рискуете столкнуться с серьезными побочными эффектами. Если вы принимаете ИМАО, немедленно сообщите об этом своему врачу. Найдите список продуктов, которых следует избегать, и лекарств. Держите его под рукой. Наденьте браслет с медицинской информацией. Это может спасти вашу жизнь однажды.
Как ИМАО изменяют химию мозга
Эти препараты замедляют естественный распад нейромедиаторов. В частности, они блокируют активность фермента моноаминоксидазы (МАО). Этот фермент обычно расщепляет норадреналин и серотонин. Когда МАО ингибируется, в синапсе остается больше этих химических веществ. Повышение уровня норадреналина и серотонина снижает чувство депрессии. Это основной механизм действия. Он прост и понятен. Но он достаточно сложен, чтобы требовать осторожности.
Побочные эффекты: от досадных до опасных
Не у всех возникают побочные эффекты. Некоторые люди принимают ИМАО без проблем. Другие испытывают их в сильной степени. Симптомы могут быстро исчезнуть. Они также могут сохраняться на протяжении всего лечения. Пожилые пациенты более чувствительны. То же самое относится к людям с высоким кровяным давлением. Важны сердечно-сосудистые заболевания. Важны заболевания почек. Важны судорожные расстройства. Важен гипертиреоз. Если вы не уверены, вызваны ли ваши симптомы лекарством или другой причиной, немедленно обратитесь к врачу.
Распространенные, но досадные побочные эффекты
- крайнее беспокойство.
- запор
- диарея
- головокружение
- сухость во рту
- усталость
- приливы жара к лицу
- головная боль
- падение артериального давления при стоянии
- перепады настроения
- мышечная боль
- тошнота
- сексуальная дисфункция
- нарушения сна
- боль в животе
- скопление жидкости
- прибавка в весе
Более серьезные побочные эффекты
Они относительно редки. Но они реальны.
- нечеткость зрения
- расстройства мозга
- нарушения работы сердца
- высокое кровяное давление
- токсическое действие на печень
- судороги
- инсульт
Взаимодействие лекарств и алкоголя
Существуют риски, связанные с сочетанием ИМАО с другими лекарствами. Могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Составьте список препаратов, принятых за последние несколько недель. Пожалуйста, покажите им свои рецепты. Еще лучше. Покажите их своему фармацевту.
Алкоголь здесь опасен. Анальгетики (анестетики) также опасны. Сочетание ИМАО с этими веществами может вызвать очень серьезные реакции. Не играйте с химией своего мозга.
Лекарства, которых следует избегать при приеме ИМАО
Не все препараты в этих классах будут реагировать. Ваш врач знает вашу историю болезни. Они являются лучшими судьями. Перед тем как начать прием ИМАО, составьте список всего, что вы используете. Поговорите со своим фармацевтом перед покупкой безрецептурных лекарств.
Список веществ, которых следует избегать:
- алкоголь
- средства от аллергии/простуды
- анестетики
- противотревожные препараты
- препараты для лечения астмы
- барбитураты
- препараты для снижения артериального давления
- кокаин
- средства от кашля или простуды
- препараты для лечения диабета
- препараты для лечения сердца
- препараты для лечения мигрени
- миорелаксанты
- наркотики или другие обезболивающие
- препараты для лечения эпилепсии
- стимуляторы
- рекреационные наркотики
- препараты, содержащие серу
- препараты для лечения тремора
- таблетки для похудения
Продукты, которых следует избегать при приеме ИМАО
Диета имеет значение. Большое значение. Некоторые продукты содержат химические вещества, которые вступают в реакцию с ингибиторами моноаминоксидазы. Это может привести к сильному высокому кровяному давлению. Это не легкая головная боль. Это кризис. Ваш врач подробно объяснит вам это взаимодействие.
Этот список неполный. Если у вас есть сомнения, поговорите со своим врачом перед употреблением этих продуктов. Некоторые продукты следует полностью избегать. Другие можно употреблять в небольших количествах. Запросите конкретные рекомендации.
Даже если вы прекратите прием ИМАО, вам все равно следует избегать этих продуктов и лекарств. Продолжайте это делать в течение как минимум двух недель. Подавление активности ферментов не является немедленно обратимым.
Напитки
- пиво
- Напитки с кофеином, такие как кола, кофе и чай
- ликер
- красное вино
- херес
Молочные продукты
- Выдержанные сыры (чеддер, пармезан, камембер, эдам, американский, голубой, романо, рокфор, грюйер, швейцарский, моцарелла и т. д.)
- сметана
- Йогурт
Рыба и мясо
- Выдержанные мясные продукты
- Анчоусы
- Говяжья или куриная печень
- Икра
- Мясной экстракт (Marmite)
- рыба, маринованная или копченая
- мясо, маринованное или копченое
- птица, маринованная или копченая
- Летняя (сухая) колбаса (например, пепперони)
Фрукты и овощи
- Авокадо (перезрелый)
- банан (перезрелый)
- Баклажан (перезрелый)
- фасоль бобы или бобы конг
- инжир
- апельсиновая мякоть
сливы
сливы - изюм
шпинат - помидоры
Специи и упакованные продукты
- Глутамат натрия (MSG)
супы (упакованные) - соевый соус
- витаминный препарат на основе дрожжей
Прочее
- шоколад
- соя
- Продукты на основе дрожжей
«Если вы прекратите прием ИМАО, вам следует продолжать избегать этих продуктов и лекарств в течение как минимум двух недель.»
Химия безжалостна. Ей все равно, забыли ли вы. Не имеет значения, считаете ли вы, что в малых дозах это безопасно или нет. Ставки высоки. Последствия серьезны. Будьте в курсе. Будьте осторожны. Мир ИМАО мал. Действуйте с открытыми глазами.