Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально добавила Синдром Гиперемезиса Каннабиноидов (СГК) в Международную классификацию болезней (МКБ-10), что отражает резкий рост числа случаев за последнее десятилетие. Обновление, вступившее в силу 1 октября, предоставляет стандартизированный диагностический код для СГК, что позволяет лучше отслеживать и лечить это состояние. Это признание является важным шагом к решению проблемы, которая быстро становится серьезной проблемой общественного здравоохранения.
Рост СГК: Растущий Кризис
Синдром Гиперемезиса Каннабиноидов характеризуется сильными, циклическими эпизодами тошноты, рвоты и болей в животе у хронических потребителей каннабиса. Иронично, но страдающие часто находят временное облегчение в очень горячем душе или ванне, что теперь признано ключевым симптомом. Распространенность синдрома резко возросла с 2016 года: количество обращений в отделения неотложной помощи (ОНП) увеличилось примерно на 650% за этот период, достигнув пика во время пандемии COVID-19.
Этот рост связан не только с тем, что больше людей употребляют каннабис; речь идет о том, как они его употребляют. Современные продукты каннабиса содержат значительно более высокие уровни ТГК, чем те, которые были доступны в 1990-х годах. Современные сорта обычно превышают 20% ТГК, некоторые достигают 90% – резкий контраст с 5% потенцией, распространенной десятилетия назад. Эта концентрированная потенция, по-видимому, является основным фактором роста СГК.
Влияние на Молодых Людей: Критическая Проблема
Наиболее тревожной тенденцией является быстрое увеличение числа случаев СГК среди подростков и молодых людей. Исследования показывают, что количество обращений в ОНП по поводу этого синдрома среди 13–21-летних увеличилось почти на 50% в год с 2016 по 2023 год. Этот всплеск не зависит от статуса легализации каннабиса, что означает, что проблема выходит за рамки изменений в политике.
Доктор Майкл Тосе из Детской больницы в Бостоне и его коллеги обнаружили, что количество обращений в ОНП, связанных с СГК, возросло с 160 на миллион в 2016 году почти до 2000 на миллион в 2023 году – более чем десятикратное увеличение. Это говорит о том, что раннее и чрезмерное употребление каннабиса является значительным фактором риска.
Почему Это Важно: Не Только Рвота
Признание ВОЗ СГК – это не просто категоризация медицинского состояния; это признание растущего кризиса общественного здравоохранения. Продолжительная рвота может привести к обезвоживанию, электролитному дисбалансу и даже повреждению пищевода. Кроме того, СГК часто не диагностируется, потому что пациенты не связывают свои симптомы с употреблением каннабиса.
Доктор Эндрю Мелтцер, профессор отделения неотложной медицины в Джорджтаунском университете, отмечает, что хронические пользователи часто не осознают, что каннабис является первопричиной их повторяющихся эпизодов рвоты. Раннее и чрезмерное употребление особенно опасно.
Лечение и Профилактика: Сложный Путь
Наиболее эффективным методом лечения СГК является полное прекращение употребления каннабиса. Однако отказ от него может быть невероятно трудным для хронических потребителей, требуя индивидуальных вмешательств. В то время как временное облегчение можно найти в горячем душе, кремах с капсаицином или лекарствах, вводимых в ОНП, таких как галоперидол, это лишь временные меры.
Долгосрочные решения могут включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), мотивационное повышение терапии (MET) и, в некоторых случаях, антидепрессанты или бензодиазепины для управления тягой и абстинентным синдромом. Несмотря на необходимость, ни одно лекарство пока не одобрено FDA специально для расстройства, связанного с употреблением каннабиса (РСУК).
Рост СГК подчеркивает острую необходимость образования, скрининга и стратегий снижения вреда, особенно среди молодых людей. Предотвращение раннего и чрезмерного употребления каннабиса может быть наиболее эффективным способом сдержать эту растущую эпидемию.
Растущая потенция каннабиса, в сочетании с ростом числа случаев тревоги, депрессии и других проблем с психическим здоровьем среди молодых пользователей, делает эту тенденцию еще более тревожной. Действия ВОЗ – это первый шаг к решению этого кризиса, но устойчивые усилия по профилактике, диагностике и лечению необходимы.
