Склеротерапия – распространённая малоинвазивная процедура, используемая для лечения видимых или расширенных вен – сосудистых звёздочек и варикозных вен – вызванных ослаблением клапанов. Лечение включает введение специального раствора непосредственно в проблемную вену, вызывающее её рубцевание и закрытие. Это заставляет кровь перенаправляться через более здоровые вены, уменьшая как косметический вид вен, так и любой дискомфорт, который они могут вызывать, например, отёки, ноющие или жгучие боли.
Кому подходит склеротерапия?
Если вас беспокоит внешний вид варикозных или сосудистых звёздочек, или если они вызывают боль, склеротерапия может быть вариантом. Однако некоторые состояния исключают возможность лечения: беременность или грудное вскармливание, наличие активного тромба (глубокий тромбоз вен или поверхностный тромб) или постельный режим. Кроме того, врачи могут избегать лечения вен, которые могут понадобиться для будущих хирургических шунтирований, например, подколенные вены в ногах, которые иногда используются в кардиохирургии.
Склеротерапия наиболее эффективна при лечении небольших варикозных вен. В более крупных и серьёзных случаях часто лучше подходит хирургическое вмешательство. Процедура также может использоваться для лечения геморроя, лимфатических мальформаций и водянок яичка в некоторых случаях.
Как проводится процедура
Склеротерапия обычно выполняется дерматологом, сосудистым хирургом или флебологом в амбулаторных условиях без анестезии. Вы будете лежать на спине или на животе в зависимости от области обработки. Врач может сделать пробный укол, чтобы проверить реакцию, прежде чем продолжить.
С помощью очень тонких игл врач вводит в поражённую вену жидкий или пенный раствор. Раствор раздражает стенку вены, заставляя её спадаться и блокируя кровоток. После введения раствора врач применяет компрессию и массаж, чтобы распространить его и предотвратить повторное попадание крови. Вся процедура обычно занимает 30–45 минут.
Риски и осложнения
Склеротерапия обычно безопасна, но возможные риски включают инфекцию, воспаление, образование тромбов и аллергические реакции. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут: внезапная отёчность ноги, отёчность в области паха, язвы в месте инъекции, красные полосы на коже, затруднённое дыхание, боль в груди или головокружение.
Что ожидать во время и после лечения
Во время процедуры вы можете почувствовать лёгкий дискомфорт, спазмы или жжение. Боль, отдающая за пределы вены, указывает на то, что раствор попал в окружающие ткани, поэтому сообщите об этом врачу.
После лечения инъецированные вены могут ощущаться уплотнёнными или затвердевшими в течение нескольких месяцев, кожа может временно покраснеть, и могут появиться пятна или коричневые линии (иногда постоянные). Синяки – обычное явление и могут сохраняться в течение нескольких недель. Могут развиться небольшие новые сосуды, но обычно они исчезают в течение нескольких месяцев.
Восстановление происходит быстро: большинство людей возвращаются к нормальной деятельности сразу. Ходьба рекомендуется для профилактики тромбов, но в течение двух недель следует избегать интенсивных физических упражнений. В первые два дня следует избегать аспирина, ибупрофена и горячих ванн. Обычно рекомендуется носить компрессионные чулки или повязки в течение двух недель после лечения. Обычно назначается повторный приём через месяц или два.
Результаты и последующее наблюдение
Для появления результатов требуется время: заметные изменения обычно проявляются через 3–6 недель, а более крупные вены требуют больше времени. Одна процедура обычно устраняет 50–80% инъецированных вен, но некоторые методы лечения неэффективны и требуют альтернативных методов, таких как хирургия или лазерная терапия. Хотя обработанные вены не возвращаются, со временем могут формироваться новые варикозные вены, что может потребовать дополнительного лечения.
Склеротерапия – эффективный метод уменьшения внешнего вида и дискомфорта, вызванного сосудистыми звёздочками и варикозными венами. Правильный уход после лечения, включая ношение компрессионных чулок и избегание интенсивной активности, может оптимизировать результаты. При появлении серьёзных симптомов, таких как отёчность или затруднённое дыхание, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
