Управление неактивным вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом (СПРС)

9

Неактивный СПРС представляет собой уникальную задачу в управлении рассеянным склерозом. В отличие от более распространенной активной формы СПРС, где наблюдаются рецидивы, неактивный СПРС прогрессирует медленно, часто с едва заметным ухудшением симптомов, которые могут быть трудно обнаружить и лечить. Это постепенное снижение может влиять на повседневную жизнь и в настоящее время является пробелом в лечении рассеянного склероза. Тем не менее, хотя нет лекарств, специально предназначенных для этой формы рассеянного склероза, существуют подходы к управлению симптомами и улучшению качества жизни.

Понимание неактивного СПРС и варианты лечения

Отсутствие специфических лекарств, воздействующих на неактивный СПРС, подчеркивает область текущих исследований. Несколько препаратов проходят клинические испытания и рассматриваются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), что вселяет надежду на будущие методы лечения, направленные на замедление прогрессирования. Тем временем, управление симптомами и внесение изменений в образ жизни играют жизненно важную роль.

«Хотя нет специфической терапии этого заболевания, мы все равно хотим убедиться, что мы лечим ваши симптомы и делаем все возможное для улучшения качества вашей жизни», — объясняет Паунел Аджайи, доктор медицинских наук, сертифицированный невролог, специализирующийся на рассеянном склерозе.

Ваша команда специалистов может разработать индивидуальный план, учитывающий ваши потребности, включая медикаментозное лечение, терапию и изменения в образе жизни.

Лекарственные препараты для облегчения симптомов

Хотя нет лекарств, непосредственно воздействующих на неактивный СПРС, определенные препараты могут помочь справиться с сопутствующими симптомами и потенциально замедлить повреждение нервной системы. К ним относятся:

  • Препараты, изменяющие течение заболевания (ПМТЗ): Ваш врач может назначить их, чтобы попытаться замедлить повреждение нервной системы, хотя они и не специфичны для неактивного СПРС.
  • Антихолинергические препараты: Могут помочь при недержании или позыве к мочеиспусканию.
  • Антиконвульсанты: Могут уменьшить нервную боль и покалывание.
  • Противовирусные препараты: Могут облегчить усталость.
  • Миорелаксанты: Помогают снимать мышечные спазмы и скованность.

Компламентарная терапия и реабилитация

Реабилитационная терапия является важной частью управления неактивным СПРС. Они не могут обратить повреждения, но могут улучшить повседневную функцию. Ключевым является междисциплинарный подход, направленный на поддержание силы и функций. Рассмотрите следующее:

  • Физиотерапия: Направлена на улучшение равновесия, походки и силы.
  • Когнитивная терапия: Направлена на улучшение способности концентрироваться, запоминать вещи и ясно мыслить.
  • Эрготерапия: Помогает облегчить выполнение повседневных действий, таких как чистка зубов или одевание.
  • Терапия тазового дна: Улучшает функцию мочевого пузыря, кишечника и сексуальную функцию.
  • Логопедия: Решает проблемы общения или глотания.

Стратегии образа жизни для улучшения самочувствия

Помимо медикаментозного лечения и терапии, изменения в образе жизни могут значительно повлиять на ваше состояние и качество жизни при неактивным СПРС.

  • Средиземноморская диета: Связана с меньшей степенью объективного нарушения функции при рассеянном склерозе; диета подчеркивает фрукты, овощи, цельные злаки и полезные жиры.
  • Восстановительный сон: Приоритетом является качественный сон.
  • Управление стрессом: Такие методы, как йога, медитация или время на природе, могут помочь.
  • Выявление и лечение апноэ во сне: Систематический обзор показывает значительную связь между обструктивным синдромом апноэ во сне-гипоапноэ и рассеянным склерозом.
  • Иглоукалывание: Некоторые исследования показывают, что оно может принести пользу людям с рассеянным склерозом.

Основное сообщение

В настоящее время нет лекарств, разработанных специально для лечения неактивного СПРС. Однако ПМТЗ могут помочь в управлении такими симптомами, как усталость и скованность мышц. Реабилитационная терапия, такая как физиотерапия и эрготерапия, может облегчить выполнение повседневных задач и улучшить качество жизни. В сочетании со здоровым образом жизни — включая средиземноморскую диету, восстанавливающий сон и управление стрессом — вы можете лучше справляться с вашим заболеванием и поддерживать улучшенное качество жизни.

Ресурсы

Наши эксперты

  • Джейсон Пол Чуа, доктор медицинских наук, медицинский рецензент: Доцент неврологии в медицинском колледже Джонса Хопкинса, специализирующийся на нейродегенеративных заболеваниях и аутофагии.
  • Абигейл Либерс, автор: Фрилансер, пишущий о здоровье, питании и журналистике, посвященной образу жизни.