Zapalenie powięzi podeszwowej, częsta przyczyna bólu pięt, dotyka wiele osób. Na szczęście leczenie niechirurgiczne jest skuteczne w większości przypadków, a nawet 90% pacjentów odczuwa ulgę po zastosowaniu metod zachowawczych. Jednak powrót do zdrowia zwykle wymaga czasu – od 6 do 18 miesięcy – dlatego cierpliwość jest kluczem. Jeśli ból utrzymuje się przez kilka miesięcy, można rozważyć bardziej agresywne opcje, takie jak operacja lub terapia falą uderzeniową.
Zrozumienie zapalenia powięzi podeszwowej i jego objawów
Głównym objawem jest ból pięty, który często jest najbardziej dotkliwy podczas stawiania pierwszych kroków rano lub po okresach odpoczynku. Dyskomfort zwykle ustępuje wraz z ruchem, ale może powrócić po dłuższej aktywności. Ten stan występuje z powodu zapalenia rozcięgna podeszwowego, grubego pasma tkanki wzdłuż podeszwy stopy.
Farmakoterapia łagodząca ból
Kilka leków może pomóc w opanowaniu objawów zapalenia powięzi podeszwowej:
- NLPZ dostępne bez recepty: Leki takie jak ibuprofen (Nurofen, Morin) i naproksen (Nalgesin) skutecznie zmniejszają ból i obrzęk. Jednakże długotrwałe stosowanie (dłużej niż 10 dni) może powodować działania niepożądane, takie jak rozstrój żołądka lub wrzody, dlatego w przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem.
- Zastrzyki z kortykosteroidów: W przypadku ciężkiego stanu zapalnego, który nie reaguje na NLPZ, lekarz może zalecić zastrzyki z kortykosteroidów. Te silne leki przeciwzapalne mogą zapewnić szybką ulgę, ale wiążą się z potencjalnym ryzykiem, w tym zniszczeniem chrząstki i pogorszeniem zapalenia stawów. Dokładne rozważenie i dyskusja z zespołem medycznym ma kluczowe znaczenie.
Kiedy może być konieczna operacja
Operacja rzadko jest pierwszym wyborem. Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedów zaleca go dopiero po 12 miesiącach nieskutecznego leczenia niechirurgicznego. Opcje chirurgiczne obejmują:
- Recesja mięśnia brzuchatego łydki: Wydłuża mięśnie łydek, zmniejszając napięcie rozcięgna podeszwowego.
- Nacięcie rozcięgna podeszwowego: Wycięcie części rozcięgna podeszwowego w celu złagodzenia napięcia.
Procedury te wiążą się z ryzykiem, takim jak uszkodzenie nerwów lub spłaszczenie łuku.
Pozaustrojowa terapia falą uderzeniową: nieinwazyjna alternatywa
W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego można rozważyć terapię pozaustrojową falą uderzeniową. Polega na dostarczaniu wysokoenergetycznych fal dźwiękowych, które stymulują gojenie tkanek. Badania nad jego skutecznością są mieszane, ale niektóre badania dają obiecujące wyniki.
Czego się spodziewać i jak radzić sobie z objawami
Zapalenie powięzi podeszwowej często ustępuje w ciągu kilku miesięcy przy konsekwentnym, zachowawczym leczeniu. Wraz z lekami odpoczynek, lód, buty do rozciągania i wspierające mogą znacznie poprawić wyniki. Ulgę mogą również zapewnić ortezy lub taśma łukowa.
„Zazwyczaj operacja jest zalecana tylko wtedy, gdy objawy nie ustępują po 12 miesiącach leczenia”.
Zdecydowana większość pacjentów odczuwa ulgę bez operacji.
Ostatecznie leczenie zapalenia powięzi podeszwowej wymaga kompleksowego podejścia. Chociaż złagodzenie bólu jest możliwe, zrozumienie stanu, potencjalnych metod leczenia i realistycznych oczekiwań jest niezbędne do długoterminowego sukcesu.
Źródła redakcyjne: Everyday Health przestrzega ścisłych wytycznych dotyczących pozyskiwania źródeł, aby zapewnić dokładność treści, zgodnie z naszymi zasadami redakcyjnymi. Korzystamy wyłącznie z zaufanych źródeł, w tym z recenzowanych badań, ekspertów medycznych, doświadczeń pacjentów i informacji od wiodących instytucji.
