Een groeiend aantal bewijzen suggereert dat het adopteren van een dieet dat rijk is aan planten en rekening houdt met de ecologische duurzaamheid het risico op chronische nierziekte (CKD) aanzienlijk kan verminderen. De aandoening treft ongeveer 1 op de 7 volwassenen in de Verenigde Staten – ongeveer 35 miljoen mensen – van wie velen nog steeds niet gediagnosticeerd zijn. Een recente studie gepubliceerd in de Canadian Medical Association Journal biedt het sterkste prospectieve bewijs tot nu toe dat het EAT-Lancet Planetary Health-dieet in verband wordt gebracht met een lagere incidentie van chronische nierziekte.
Het EAT-Lancet Dieet: Gezond voor mens en planeet
Het EAT-Lancet-dieet, ontwikkeld door een mondiale commissie van wetenschappers, is niet zomaar een voedingsrage. Het is een raamwerk dat is ontworpen om zowel de menselijke gezondheid te optimaliseren en de impact op het milieu te minimaliseren. Het kernprincipe is simpel: geef prioriteit aan plantaardig voedsel. Dit omvat:
- Groenten: Een hoeksteen van het dieet en levert essentiële vitamines en mineralen.
- Fruit: Levert natuurlijke suikers, vezels en antioxidanten.
- Volle granen: Biedt duurzame energie en complexe koolhydraten.
- Peulvruchten (bonen): Een eiwitrijk, betaalbaar basisproduct.
- Noten: Biedt gezonde vetten en extra voedingsstoffen.
Het dieet zorgt voor een gematigde consumptie van vis, gevogelte, eieren en zuivelproducten, maar vermindert drastisch rood vlees, toegevoegde suikers, geraffineerde granen en verzadigde vetten. Eerder onderzoek ondersteunt de voordelen van plantaardige diëten zoals de mediterrane en DASH-diëten bij het verlagen van het risico op chronische nierziekte, maar de EAT-Lancet-aanpak integreert op unieke wijze planetaire gezondheidsoverwegingen.
Onderzoek toont een duidelijk verband aan
Onderzoekers analyseerden gegevens van bijna 180.000 volwassenen in de Britse Biobank, waarbij ze hun voedingsgewoonten en gezondheidsresultaten gedurende gemiddeld twaalf jaar volgden. Ongeveer 2,7% van de deelnemers ontwikkelde tijdens de onderzoeksperiode chronische nierziekte. Degenen in het bovenste kwartiel – wat betekent dat ze het EAT-Lancet-dieet het meest volgden – hadden een 10 tot 24% lager relatief risico om de ziekte te ontwikkelen vergeleken met degenen in het onderste kwartiel.
Het voordeel was met name sterker voor personen die in gebieden met beperkte groene ruimte woonden. Dit suggereert dat mensen in stedelijke omgevingen, die mogelijk minder mogelijkheden hebben voor buitenactiviteiten en schonere lucht, een nog grotere bescherming zouden kunnen ontlenen aan deze voedingsaanpak.
Waarom werkt dit? De wetenschap erachter
De studie identificeerde specifieke biologische markers – metabolomische en proteomische kenmerken – die het beschermende effect van het dieet helpen verklaren. Deze omvatten routes die gepaard gaan met verminderde ontsteking en een verbeterd lipidenmetabolisme. Plantaardige diëten zijn ook in verband gebracht met een lager diabetesrisico, een belangrijke oorzaak van chronische nierziekte. De hart-nierverbinding is ook sterk: wat de cardiovasculaire gezondheid ten goede komt, komt meestal ten goede aan de nieren, aangezien ongeveer een kwart van de hartproductie rechtstreeks naar deze vitale organen stroomt.
Het grotere geheel: duurzaamheid en gezondheid
De vleesproductie heeft een aanzienlijke ecologische voetafdruk, draagt voor bijna 20% bij aan de uitstoot van broeikasgassen en zorgt voor wateruitputting en vervuiling. Het EAT-Lancet-dieet erkent deze realiteit en moedigt een verschuiving naar duurzamere voedselsystemen aan. Dit gaat niet alleen over persoonlijke gezondheid; het gaat over de levensvatbaarheid van onze planeet op de lange termijn.
Terwijl de huidige Amerikaanse voedingsrichtlijnen rood vlees nog steeds aanbevelen als een ‘hoogwaardig eiwit’, wordt het groeiende bewijs voor plant-forward diëten steeds overtuigender.
Beperkingen en toekomstig onderzoek
De studiepopulatie van de UK Biobank was voornamelijk blank en van middelbare leeftijd tot ouder, wat betekent dat verder onderzoek onder diverse groepen nodig is. Het vertrouwen op zelfgerapporteerde voedingsgegevens brengt ook enkele beperkingen met zich mee. De observationele bevindingen komen echter overeen met een groeiende consensus: prioriteit geven aan fruit, groenten en onbewerkte voedingsmiddelen, terwijl het minimaliseren van rood vlees en verwerkte suikers een krachtige strategie is om chronische nierziekten te voorkomen.
Voedingskeuzes die goed zijn voor de planeet kunnen ook goed zijn voor de nieren.
De studie onderstreept dat voeding niet alleen een kwestie van persoonlijke voorkeur is; het is een cruciale factor voor de volksgezondheid en de duurzaamheid van het milieu.
