Ruim een derde van de Amerikaanse volwassenen – grofweg 96 miljoen mensen – heeft prediabetes, een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel verhoogd is, maar nog niet hoog genoeg om te worden geclassificeerd als diabetes type 2. Hoewel lage vitamine D-spiegels in verband zijn gebracht met prediabetes, biedt suppletie slechts een bescheiden voordeel en mag het bewezen veranderingen in levensstijl niet vervangen.
Hoe vitamine D de bloedsuikerspiegel beïnvloedt
Vitamine D speelt een rol bij de insulinegevoeligheid en -secretie, processen die cruciaal zijn voor de controle van de bloedsuikerspiegel. Het vermindert ook ontstekingen, die de manier waarop het lichaam insuline gebruikt, kunnen verstoren. Uit onderzoek blijkt dat mensen met prediabetes vaak een lager vitamine D-gehalte hebben, wat de vraag doet rijzen of suppletie de trend zou kunnen helpen keren.
Beperkt onderzoek: kleine verbeteringen in de loop van de tijd
Uit onderzoek blijkt dat er enkele positieve effecten zijn, maar deze zijn verre van doorslaggevend. Uit een drie jaar durend onderzoek bleek dat mensen met prediabetes die vitamine D-supplementen gebruikten, 30% meer kans hadden om terug te keren naar een normale bloedsuikerspiegel vergeleken met een placebogroep. Een andere analyse toonde een lichte vermindering aan van het risico op progressie naar diabetes type 2 – van 25% naar 22% in drie jaar tijd.
Echter, er is geen optimale dosering vastgesteld, en de langetermijneffecten van suppletie met hoge doses blijven onbekend. Deze bevindingen zijn incrementeel en niet transformatief.
Veranderingen in levensstijl zijn cruciaal: vitamine D is secundair
Medische experts benadrukken dat vitamine D niet de primaire benadering van diabetespreventie mag zijn. Leefstijlinterventies – gezonde voeding en regelmatige lichaamsbeweging – zijn veel effectiever. Studies tonen aan dat deze veranderingen het risico op progressie van prediabetes naar diabetes type 2 in drie jaar tijd met wel 15 procentpunten kunnen verminderen, een aanzienlijk grotere impact dan vitamine D alleen.
“Vitamine D-suppletie is een veel zwakkere interventie vergeleken met leefstijlfactoren”, zegt endocrinoloog Anne Cappola, MD. “Ik wil niet dat het een afleiding is.”
Geef eerst prioriteit aan natuurlijke bronnen
Voordat u supplementen overweegt, is het raadzaam om vitamine D te verhogen door blootstelling aan de zon of via voedingsbronnen – zoals vette vis, eieren en verrijkte voedingsmiddelen. De aanbevolen dagelijkse inname is 600 IE tot de leeftijd van 70 jaar, daarna oplopend tot 800 IE. Hogere doseringen kunnen geschikt zijn voor personen met gedocumenteerde tekortkomingen, zoals bepaald door een zorgverlener.
Concluderend kunnen vitamine D-supplementen een klein voordeel bieden voor de controle van de bloedsuikerspiegel bij prediabetes, maar ze zijn geen vervanging voor gevestigde levensstijlinterventies. Prioriteit geven aan voeding, lichaamsbeweging en natuurlijke vitamine D-bronnen blijft de meest effectieve strategie om de progressie naar diabetes type 2 te voorkomen.
