Mereka ada dimana-mana. Kepala peniti ke piring makan. Merah. Dinaikkan. Marah.
Sering kali, gatal-gatal hanya mengganggu. Terkadang itu adalah seruan minta tolong dari sistem kekebalan tubuh Anda. Nama medisnya adalah urtikaria, tapi tidak ada yang menyebut mereka seperti itu ketika mereka menggaruk tubuh mereka sendiri pada jam 2 pagi.
Anda bisa mendapatkannya dari alergen, infeksi, tekanan, panas, dingin, paparan sinar matahari, atau tidak sama sekali. Itu bagian yang membuat frustrasi. Biasanya mereka hilang dalam 24 jam. Muncul kumpulan baru, kumpulan lama hilang. Ini adalah permainan memukul tikus tanah dengan kulit Anda.
Tapi bagaimana jika mereka bertahan selama berbulan-bulan? Atau bertahun-tahun? Itu adalah gatal-gatal kronis. Dan saat itulah Anda perlu melihat lebih dalam. Mungkin ada kelainan autoimun yang mengintai di balik permukaan.
Tes Cermin: Bisakah Anda Mendiagnosis Sendiri?
Sekitar 20 persen dari kita mengalami gatal-gatal dalam hidup kita. Melihat benjolan merah bukan berarti tubuh Anda sedang lemah. Itu artinya kamu adalah manusia.
Sapna Palep dari Spring Street Dermatology mengatakan diagnosis mandiri adalah tindakan yang adil untuk gatal-gatal akut. Mereka berterus terang. Mereka merespons antihistamin. Loratadin (Klaritin). Levocetirizine (Xyxal). Difenhidramin (BenadRyL). Minumlah pil, tunggu sampai rasa gatalnya hilang, dan lihat apakah bilurnya menjadi rata.
Penanda kuncinya adalah pergerakan.
Sourab Choudhury DO, juga di NYC, menjelaskannya secara sederhana. Carilah bekas yang muncul dan hilang. Pola datang dan perginya “sangat menunjukkan adanya sarang.” Ruam statis yang menetap selama berhari-hari biasanya bukan gatal-gatal. Itu eksim, gigitan serangga atau yang lainnya. Sarang bergerak. Mereka memudar. Mereka tidak meninggalkan jejak dalam sehari.
Saat Gatal Merupakan Peringatan
Tidak semua ruam merupakan pekerjaan DIY.
Perhatikan yang besar. Kesulitan bernapas? Lidah bengkak? Pusing? Bibir menggembung?
Hubungi 911.
Ini adalah anafilaksis. Itu membunuh dengan cepat. Jangan ragu. Jika Anda tidak kesulitan bernapas, Anda mungkin tidak memerlukan UGD, tetapi Anda memerlukan perhatian profesional jika:
- Ruam menetap lebih dari enam minggu
- Ketidaknyamanan ini menghancurkan hidup Anda
- Benjolan individu berlangsung lebih dari 24 jam dan terasa nyeri
Jika Anda mencapai tanda tersebut, hubungi dokter perawatan primer Anda. Mereka mungkin akan mengarahkan Anda ke ahli alergi atau dokter kulit. Kedua kubu menangani hal ini. “Para ahli,” seperti yang dicatat Choudhury.
Pekerjaan Detektif Dokter
Jika Anda tahu mengapa Anda mengalami gatal-gatal – misalnya, Anda makan kerang dan meledak menjadi bekas – kunjungan itu membosankan. Dokter memastikan alerginya. Anda menghindari kerang. Selesai.
Tapi biasanya, tidak ada yang tahu. Di situlah kesenangan dimulai.
Untuk kasus akut, mereka mungkin hanya akan menulis resep antihistamin untuk Anda. Ini berhasil. Biasanya.
Untuk gatal-gatal kronis, ini adalah investigasi. Mereka ingin tahu apa yang menggerakkan mesin tersebut. Tes darah adalah hal biasa. Mereka memeriksa protein yang terkait dengan angioedema herediter (HAE), suatu kondisi langka yang menyebabkan pembengkakan parah dengan atau tanpa gatal-gatal itu sendiri. Terkadang mereka juga melakukan tes genetik. Hanya untuk amannya.
Ahli alergi mungkin menggali lebih dalam. Tes tusuk kulit. Tes urin. Dalam skenario yang jarang terjadi dan intens, mereka mungkin menyarankan tantangan makanan oral. Anda makan sedikit makanan yang mencurigakan. Seorang dokter mengawasi Anda. Jika sarangnya mekar, kasusnya ditutup.
Dermatologis lebih menyukai visual. Mereka melihat kulitnya. Jika hasilnya ambigu, mereka mungkin akan melakukan biopsi. Mikroskop mengungkap hal-hal yang terlewatkan oleh mata.
“Jika alasannya tidak jelas… Anda dan dokter Anda perlu bekerja sama.”
Ini jarang merupakan perjalanan solo.
Interogasi
Masuklah dengan persiapan. Dokter Anda bukanlah seorang pesulap; mereka adalah seorang detektif yang membutuhkan saksi. Anda adalah saksi utama.
Mereka akan bertanya kapan itu dimulai. Mereka perlu membedakan antara akut (baru, jangka pendek) dan kronis (panjang, persisten). Mereka menginginkan hal yang spesifik.
Harapkan pertanyaan tentang:
- Timeline: Kapan bilur pertama muncul? Berapa lama masing-masingnya bertahan?
- Geografi: Dimana letaknya di tubuh Anda?
- Sensasi: Apakah sakit? Sangat gatal? Bengkak?
- Obat-obatan: Apa yang Anda minum? Apakah Anda memulai sesuatu yang baru? Obat-obatan umum lebih sering memicu gatal-gatal daripada yang kita akui.
- Riwayat: Infeksi terkini? Virus? Bakteri? Makanan baru? Perjalanan?
- Keluarga: Apakah ada orang lain yang memiliki ini?
Jangan hanya menjawab. Tanyakan kembali. Anda membayar pembayaran bersama; Anda berhak mendapatkan kejelasan.
Tanyakan pada mereka:
- Tes apa yang kita perlukan?
- Apakah ini sementara? Berapa lama?
- Apa efek samping obat tersebut?
- Apakah saya harus menggunakan resep, atau cukup yang dijual bebas?
- Apakah ini akan mengganggu kondisi kesehatan saya yang lain?
Dr Palep menyarankan bertanya tentang waktu. Kapan keadaan ini akan membaik? Apakah saya akan meninggalkan bekas luka? Bagaimana cara menghentikan rasa gatal tanpa berubah menjadi zombie karena obat penenang?
Tuliskan. Kecemasan membuat ingatan gagal.
Dunia tidak dapat mengatasi biduran dalam semalam. Tidak ada satu pun “tombol mati” untuk semua orang. Beberapa orang menemukan kedamaian dalam pengobatan rutin. Yang lain mencari pemicunya selama bertahun-tahun. Tujuannya tidak harus berupa tubuh yang sempurna, hanya tubuh yang bisa diatur.
Sampai saat itu, antihistamin tetap berada di dalam laci. Siap untuk gelombang berikutnya.
