Plantární fasciitida, běžná příčina bolesti paty, postihuje mnoho lidí. Naštěstí nechirurgická léčba je ve většině případů účinná, až u 90 % pacientů dochází při konzervativních metodách k úlevě. Obnova však obvykle nějakou dobu trvá – kdekoli od 6 do 18 měsíců – takže trpělivost je klíčová. Pokud bolest přetrvává několik měsíců, lze zvážit agresivnější možnosti, jako je operace nebo terapie rázovou vlnou.
Pochopení plantární fasciitidy a jejích příznaků
Hlavním příznakem je bolest paty, která je často nejzávažnější při prvních krocích ráno nebo po obdobích odpočinku. Nepohodlí se obvykle zlepšuje pohybem, ale může se vrátit po delší aktivitě. K tomuto stavu dochází v důsledku zánětu plantární fascie, silného pásu tkáně podél chodidla.
Medikamentózní léčba pro úlevu od bolesti
Několik léků může pomoci zvládnout příznaky plantární fasciitidy:
- Volně prodejné NSAID: Léky jako ibuprofen (Nurofen, Morin) a naproxen (Nalgesin) účinně snižují bolest a otoky. Dlouhodobé užívání (více než 10 dní) však může způsobit nežádoucí účinky, jako je žaludeční nevolnost nebo vředy, takže pokud máte obavy, poraďte se se svým lékařem.
- Injekce kortikosteroidů: U závažných zánětů, které nereagují na NSAID, může lékař doporučit injekce kortikosteroidů. Tyto silné protizánětlivé léky mohou poskytnout rychlou úlevu, ale přicházejí s potenciálními riziky, včetně destrukce chrupavky a zhoršení artritidy. Pečlivé zvážení a diskuse s vaším zdravotnickým týmem jsou zásadní.
Kdy může být nutný chirurgický zákrok
Chirurgie je zřídka první volbou. Americká akademie ortopedických chirurgů jej doporučuje až po 12 měsících neúspěšné nechirurgické léčby. Chirurgické možnosti zahrnují:
- Gastrocnemius Recession: Prodlužuje lýtkové svaly, aby se snížilo napětí na plantární fascii.
- Plantární fasciální řez: Řezání části plantární fascie pro uvolnění napětí.
Tyto postupy jsou spojeny s riziky, jako je poškození nervů nebo oploštění klenby.
Mimotělní terapie rázovou vlnou: neinvazivní alternativa
Pokud konzervativní léčba selže, lze zvážit mimotělní terapii rázovou vlnou. Zahrnuje dodávání vysokoenergetických zvukových vln ke stimulaci hojení tkání. Výzkumy o jeho účinnosti jsou smíšené, ale některé studie ukazují slibné výsledky.
Co očekávat a jak zvládat příznaky
Plantární fasciitida často odezní během několika měsíců při důsledné konzervativní léčbě. Spolu s léky může odpočinek, led, protahovací a podpůrná obuv výrazně zlepšit výsledky. Úlevu mohou poskytnout také protetické nebo klenbové tejpování.
“Chirurgie se obvykle doporučuje pouze tehdy, pokud se příznaky po 12 měsících léčby nezlepší.”
Naprostá většina pacientů nalezne úlevu bez operace.
Léčba plantární fasciitidy nakonec vyžaduje komplexní přístup. Zatímco úleva od bolesti je dosažitelná, pochopení stavu, potenciální léčby a realistických očekávání je zásadní pro dlouhodobý úspěch.
Zdroje redakcí: Everyday Health se řídí přísnými pokyny pro získávání zdrojů, aby byla zajištěna přesnost obsahu v souladu s našimi redakčními zásadami. Používáme pouze důvěryhodné zdroje, včetně recenzovaného výzkumu, lékařských odborníků, zkušeností pacientů a informací od předních institucí.
