Pour les personnes qui gèrent leur diabète avec de l’insuline, les taux de sucre dans le sang irréguliers – oscillant rapidement entre des hauts et des bas – sont une réalité courante mais frustrante. Bien qu’il ne s’agisse pas d’un terme médical formel, les « montagnes russes de la glycémie » décrivent ce phénomène dangereux, et comprendre comment l’éviter est crucial pour la santé et le bien-être à long terme.
Quelles sont les causes des fluctuations de la glycémie ?
Le principal facteur de ces fluctuations est souvent le surtraitement. Cela signifie réagir de manière trop agressive à des taux de sucre dans le sang élevés ou faibles avec un excès d’insuline, de nourriture ou d’autres mesures correctives. Un repas riche en glucides, un stress physique ou émotionnel ou simplement un mauvais calcul de la dose d’insuline peuvent tous conduire à une hyperglycémie (hyperglycémie). La réponse naturelle – que ce soit par l’insuline ou l’exercice – peut alors dépasser les limites, déclenchant une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang). Cela ouvre la voie à un cercle vicieux.
Le cycle dangereux en action
Imaginez ce scénario : vous subissez un épisode d’hypoglycémie et consommez rapidement une grande quantité d’aliments sucrés pour augmenter votre taux. Cette consommation rapide peut provoquer un effet rebond, envoyant une glycémie trop élevée. Pour contrecarrer cela, vous prenez plus d’insuline, ce qui risque alors de faire baisser à nouveau les niveaux. Ce va-et-vient crée un effet de montagnes russes, vous laissant épuisé physiquement et mentalement.
Comment briser le cycle : traiter efficacement les hauts et les bas
La clé pour éviter les montagnes russes n’est pas d’éviter entièrement les hauts et les bas – ceux-ci peuvent arriver – mais d’éviter le surtraitement.
Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) : Lorsque les symptômes apparaissent (tremblements, anxiété, confusion), il est tentant de consommer une grande portion de sucre. Suivez plutôt la règle des 15/15 : consommez 15 grammes de glucides, attendez 15 minutes, puis revérifiez votre glycémie. Répétez jusqu’à ce qu’il soit stable. Les collations pré-portées comme les comprimés de glucose ou les bonbons à la gelée éliminent les incertitudes. Évitez de choisir des options riches en matières grasses et à digestion plus lente, comme les barres chocolatées, qui ne fourniront pas le coup de pouce rapide nécessaire.
Hyperglycémie (glycémie élevée) : La patience est cruciale. Si la glycémie reste élevée après un repas, résistez à l’envie d’accumuler de l’insuline (en prenant plus d’insuline en plus de ce qui est déjà actif). L’insuline met du temps à agir ; en ajouter plus prématurément peut conduire à un crash ultérieur. Une marche légère après avoir mangé peut également aider à réduire naturellement la glycémie.
Reconnaître les symptômes
Les effets d’une glycémie instable sont considérables. Les symptômes de l’hypoglycémie comprennent des sueurs froides, de la confusion, un rythme cardiaque rapide et une faiblesse. Au fil du temps, les individus peuvent développer une inconscience de l’hypoglycémie, perdre les signes avant-coureurs et risquer des conséquences graves comme une perte de conscience.
Les symptômes de l’hyperglycémie comprennent une vision floue, une soif extrême, de la fatigue et des mictions fréquentes. Balancer constamment entre ces extrêmes peut conduire à l’épuisement professionnel, à la dépression et même augmenter le risque de problèmes cardiaques.
Stratégies de prévention pour une stabilité à long terme
Empêcher les montagnes russes nécessite des efforts constants :
- Surveillance régulière : Vérifiez fréquemment votre glycémie, selon les conseils de votre médecin. Les glucomètres continus (CGM) peuvent fournir des données en temps réel.
- Préparation : Ayez toujours de l’insuline (si nécessaire) et des collations hypo à action rapide.
- Repas cohérents : Mangez des repas et des collations à des heures régulières pour réguler le moment où vous prenez vos médicaments.
- Repas équilibrés : Incluez des protéines, des fibres et des graisses saines ainsi que des glucides pour ralentir la digestion et stabiliser la glycémie.
- Comptage des glucides : Restez dans les limites de votre apport en glucides recommandé pour minimiser les fluctuations extrêmes.
- Exercice léger : Une courte marche après les repas peut aider à réduire les pics de glycémie après les repas.
- Collaborez avec votre médecin : Si vous avez des problèmes de stabilité, discutez des ajustements de médicaments ou envisagez une pompe à insuline (pour le diabète de type 1) pour une administration continue et automatisée.
L’essentiel
Les montagnes russes de la glycémie sont un cycle dangereux entraîné par une correction excessive et un mauvais timing. Une surveillance proactive, des repas équilibrés et un traitement attentif des hauts et des bas sont essentiels pour stabiliser la glycémie et améliorer la qualité de vie. Une collaboration constante avec votre équipe soignante est le moyen le plus efficace d’atteindre un contrôle glycémique à long terme.
