Escleroterapia: una guía para el tratamiento de las arañas vasculares y las venas varicosas

10

La escleroterapia es un procedimiento común y mínimamente invasivo que se utiliza para tratar venas visibles o agrandadas (arañas vasculares y venas varicosas) causadas por válvulas debilitadas. El tratamiento consiste en inyectar una solución especial directamente en la vena problemática, lo que provoca que se cicatrice y se cierre. Esto obliga a la sangre a redirigirse a través de venas más sanas, reduciendo tanto la apariencia estética de las venas como cualquier malestar que puedan causar, como hinchazón, dolor o ardor.

¿Quién se beneficia de la escleroterapia?

Si le molesta el aspecto de las varices o arañas vasculares, o si le causan dolor, la escleroterapia podría ser una opción. Sin embargo, ciertas condiciones lo excluyen del tratamiento: embarazo o lactancia, un coágulo sanguíneo activo (trombosis venosa profunda o coágulo superficial) o estar postrado en cama. Además, los médicos pueden evitar tratar venas que podrían ser necesarias para futuras derivaciones quirúrgicas, como las venas safenas de las piernas, que a veces se utilizan en cirugía cardíaca.

La escleroterapia funciona mejor en venas varicosas más pequeñas. Para casos más grandes y graves, la cirugía suele ser una mejor solución. El procedimiento también se puede utilizar para tratar hemorroides, malformaciones linfáticas y sacos llenos de líquido alrededor del testículo (hidroceles) en algunos casos.

Cómo funciona el procedimiento

La escleroterapia generalmente la realiza un dermatólogo, un cirujano vascular o un especialista en venas en un consultorio sin anestesia. Usted se acostará boca arriba o boca abajo, según el área de tratamiento. El médico puede realizar una inyección de prueba para comprobar si hay reacciones antes de continuar.

Con agujas muy finas, el médico inyecta una solución líquida o espumosa en la vena afectada. La solución irrita el revestimiento de la vena, lo que hace que se hinche y bloquee el flujo sanguíneo. Después de inyectar la solución, el proveedor aplica compresión y masaje para extenderla y evitar que la sangre vuelva a entrar. Todo el proceso suele tardar entre 30 y 45 minutos.

Riesgos y complicaciones

La escleroterapia es generalmente segura, pero los riesgos potenciales incluyen infección, inflamación, coágulos sanguíneos y reacciones alérgicas. Busque atención médica inmediata si experimenta: hinchazón repentina de las piernas, hinchazón cerca de la ingle, úlceras en el lugar de la inyección, rayas rojas en la piel, dificultad para respirar, dolor en el pecho o mareos.

Qué esperar durante y después del tratamiento

Durante el procedimiento, es posible que sienta una leve molestia, calambres o sensación de ardor. El dolor que se irradia fuera de la vena sugiere que la solución se filtró al tejido circundante, así que informe a su médico.

Después del tratamiento, las venas inyectadas pueden sentirse abultadas o endurecidas durante meses, la piel puede enrojecerse temporalmente y pueden aparecer manchas o líneas marrones (a veces permanentes). Los hematomas son comunes y pueden durar semanas. Se pueden desarrollar pequeños vasos sanguíneos nuevos, pero generalmente desaparecen en unos meses.

La recuperación es rápida: la mayoría de las personas regresan a sus actividades normales inmediatamente. Se recomienda caminar para prevenir coágulos, pero se debe evitar el ejercicio extenuante durante dos semanas. Evite la aspirina, el ibuprofeno y los baños calientes durante los dos primeros días. Por lo general, se recomiendan medias o vendajes de compresión durante las dos semanas posteriores al tratamiento. Por lo general, se programa una cita de seguimiento dentro de uno o dos meses.

Resultados y seguimiento

Los resultados toman tiempo: los cambios notables suelen aparecer en 3 a 6 semanas, y las venas más grandes tardan más. Una sesión suele eliminar entre el 50% y el 80% de las venas inyectadas, pero algunos tratamientos son ineficaces y requieren métodos alternativos como cirugía o terapia con láser. Si bien las venas tratadas no reaparecen, con el tiempo se pueden formar nuevas venas varicosas que posiblemente requieran tratamiento adicional.

La escleroterapia es un tratamiento eficaz para reducir la apariencia y el malestar de las arañas vasculares y las varices. Un cuidado posterior adecuado, que incluya medias de compresión y evitar actividades extenuantes, puede optimizar los resultados. Si se desarrollan síntomas graves, como hinchazón o dificultad para respirar, busque atención médica inmediata.