La fascitis plantar, una causa común de dolor en el talón, afecta a muchas personas. Afortunadamente, la mayoría de los casos responden bien a tratamientos no quirúrgicos, y hasta el 90% experimenta alivio mediante métodos conservadores. Sin embargo, la recuperación suele llevar tiempo (entre 6 y 18 meses), por lo que la paciencia es clave. Si el dolor persiste más allá de varios meses, se pueden considerar opciones más agresivas como la cirugía o la terapia con ondas de choque.
Comprender la fascitis plantar y sus síntomas
El síntoma característico es el dolor en el talón, que suele ser más intenso con los primeros pasos de la mañana o después de períodos de descanso. El malestar suele disminuir con el movimiento, pero puede reaparecer después de una actividad prolongada. Esta afección surge de la inflamación de la fascia plantar, una banda gruesa de tejido a lo largo de la planta del pie.
Opciones de medicamentos para aliviar el dolor
Varios medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas de la fascitis plantar:
- AINE de venta libre: Los medicamentos como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve) reducen eficazmente el dolor y la hinchazón. Sin embargo, el uso prolongado (más de 10 días) puede provocar efectos secundarios como malestar estomacal o úlceras, así que consulte a su médico si tiene dudas.
- Inyecciones de cortisona: Para la inflamación grave que no responde a los AINE, su médico puede recomendarle inyecciones de cortisona. Estos potentes antiinflamatorios pueden proporcionar un alivio rápido, pero conllevan riesgos potenciales, incluido el deterioro del cartílago y el empeoramiento de la artritis. Es fundamental considerar y conversar detenidamente con su equipo de atención médica.
Cuándo podría ser necesaria la cirugía
La cirugía rara vez es la primera línea de defensa. La Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos lo recomienda sólo después de 12 meses de tratamiento no quirúrgico fallido. Las opciones quirúrgicas incluyen:
- Recesión del gastrocnemio: Alargamiento de los músculos de la pantorrilla para reducir la tensión en la fascia plantar.
- Liberación de la fascia plantar: Cortar parte de la fascia plantar para aliviar la tensión.
Estos procedimientos conllevan riesgos, como daño a los nervios o aplanamiento del arco del pie.
Terapia extracorpórea con ondas de choque: una alternativa no invasiva
Si los tratamientos conservadores no son suficientes, se puede considerar la terapia con ondas de choque extracorpóreas. Esto implica emitir ondas sonoras de alta energía para estimular la curación de los tejidos. Las investigaciones sobre su eficacia son mixtas, pero algunos estudios muestran resultados prometedores.
Qué esperar y cómo controlar los síntomas
La fascitis plantar a menudo se resuelve en unos meses con un tratamiento conservador constante. Además de los medicamentos, el descanso, el hielo, los estiramientos y el calzado de apoyo pueden mejorar significativamente los resultados. Las plantillas para los pies o la cinta para el arco también pueden proporcionar alivio.
“Por lo general, la cirugía sólo se recomienda si los síntomas no mejoran después de 12 meses de tratamiento”.
La gran mayoría de los pacientes encuentran alivio sin intervención quirúrgica.
En última instancia, el tratamiento de la fascitis plantar requiere un enfoque integral. Si bien es posible aliviar el dolor, comprender la afección, los posibles tratamientos y las expectativas realistas es esencial para el éxito a largo plazo.
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