Multiple Sklerose (MS) ist oft mit nervbedingten Schmerzen verbunden, aber ein bedeutendes und häufig übersehenes Problem sind Schmerzen des Bewegungsapparates – Beschwerden, die durch die veränderte Mechanik des Körpers, Schwäche und Spastik entstehen. Diese Art von Schmerzen betrifft Muskeln, Gelenke und Bindegewebe und kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.
Warum MSK-Schmerz wichtig ist
MS betrifft nicht nur das Nervensystem; Es verändert grundlegend die Art und Weise, wie sich der Körper bewegt und stützt. Mit fortschreitender Krankheit kommt es zu Ungleichgewichten, die zu einer abnormalen Belastung von Muskeln und Gelenken führen. Dies ist nicht einfach nur „Verschleiß“; Es ist eine direkte Folge von MS-bedingten Veränderungen. Das Ignorieren dieser Schmerzen kann zu chronischen Beschwerden, eingeschränkter Mobilität und weiteren Komplikationen führen.
Wie fühlen sich MSK-Schmerzen an?
Im Gegensatz zu den brennenden oder prickelnden Empfindungen von Nervenschmerzen äußern sich MSK-Schmerzen als dumpfe Schmerzen, Steifheit, Pochen oder Druckempfindlichkeit in Bereichen wie Nacken, Schultern, Rücken und Gliedmaßen. Es verschlimmert sich häufig durch Inaktivität, ungewöhnliche Bewegungen oder längere Positionen. Menschen mit MS beschreiben es häufig als Schmerzen bei Überlastung durch intensives Training – außer, dass es bei alltäglichen Aktivitäten auftritt.
Zu den wichtigsten betroffenen Bereichen gehören:
– Nacken- und Schultersteifheit
– Gelenkschmerzen in belasteten Bereichen (Knie, Hüfte)
– Lokalisierte Beschwerden im unteren Rückenbereich nach Aktivität
Die Grundursachen von MSK-Schmerzen
Mehrere MS-bedingte Faktoren tragen zu MSK-Schmerzen bei:
- Müdigkeit: Verändert Bewegungsmuster und erhöht die Belastung.
- Muskelschwäche: Zwingt andere Muskeln zur Überkompensation, was zu einer Überbeanspruchung führt.
- Gleichgewichtsprobleme: Verursacht unangenehme Ganganpassungen, die die Gelenke belasten.
- Mobilitätsprobleme: Führt zu Inaktivität, Muskelschwund und verstärkten Schmerzen.
- Senkfuß: Unnatürliche Gangmuster belasten Hüften, Oberschenkel und den unteren Rücken.
- Chronische Spastik: Verspannte Muskeln führen zu einer falschen Gewichtsverteilung, was zu Gelenkbelastungen führt.
- Stürze: Kommt bei MS häufig vor und kann zu Verletzungen führen, die nicht immer sofort sichtbar sind.
MSK-Schmerzen effektiv diagnostizieren
Die richtige Diagnose ist von entscheidender Bedeutung, da MS mehrere Schmerzarten aufweist. Ein Gesundheitsdienstleister wird:
- Detaillierte Befragung: Um die genaue Natur des Schmerzes zu verstehen.
- Körperliche Untersuchung: Beurteilung von Haltung, Gang, Kraft und Flexibilität.
- Palpation: Sanfter Druck auf schmerzende Muskeln und Gelenke.
- Aktivitätsbewertung: Überprüfung der täglichen Aktivitäten, Stürze und funktionellen Einschränkungen.
Um andere Erkrankungen auszuschließen, kann eine Bildgebung (MRT oder EMG) eingesetzt werden. Das Ziel besteht darin, MSK-Schmerzen von Nerven- oder Entzündungsschmerzen zu unterscheiden, da die Behandlungsansätze unterschiedlich sind.
Das Zusammenspiel von Müdigkeit, Stimmung und Schmerz
Müdigkeit, Angstzustände und Depressionen kommen bei MS häufig vor und können die Schmerzwahrnehmung verstärken. Dadurch entsteht ein Teufelskreis: Schmerzen schränken die Beweglichkeit ein, Inaktivität verschlimmert die Müdigkeit und Stimmungsprobleme erhöhen die Sensibilität. Um diesen Kreislauf zu durchbrechen, ist ein ganzheitlicher Ansatz erforderlich:
- Erholsamer Schlaf
- Allmähliche Konditionierung
- Psychologische Unterstützung
Achtsame Bewegung und fachmännische Betreuung
Der Schlüssel liegt darin, sich bewusst zu bewegen. Tempogesteuerte Aktivitäten, die Verwendung von Hilfsmitteln und das Üben regelmäßiger Mobilitätsübungen tragen zur Aufrechterhaltung der Funktion bei. Frühes Eingreifen ist am besten; Wenn Sie kurz nach der Diagnose fachkundige Hilfe in Anspruch nehmen, kann dies einer Schmerzeskalation vorbeugen.
Muskel-Skelett-Schmerzen sind ein weit verbreiteter, aber oft unterschätzter Aspekt von MS. Das Erkennen der Ursachen und Symptome sowie der Bedeutung einer proaktiven Behandlung ist für die Verbesserung der Lebensqualität von entscheidender Bedeutung.
Quellen:
ShayestehAzar M et al. Eine Übersicht über Schwere und Verteilung von Muskel-Skelett-Schmerzen bei Multiple-Sklerose-Patienten; eine Querschnittsstudie. Das Archiv für Knochen- und Gelenkchirurgie. April 2015.
Schmerzen bei Multipler Sklerose verstehen und behandeln. Cleveland-Klinik.
Schmerzen und MS. MS-Gesellschaft. 1. Oktober 2025.
Fußabfall. MS Trust.
Coote S et al. Stürze bei Menschen mit Multipler Sklerose. Internationale Zeitschrift für MS-Pflege. 14. September 2020.
De la Corte-Rodriguez H et al. Die Rolle körperlicher Bewegung bei chronischen Schmerzen des Bewegungsapparates: Beste Medizin – eine narrative Rezension. Gesundheitswesen (Basel). 18. Januar 2024.
Johnson MA et al. Komplementäre und alternative Medizin bei chronischen Schmerzen des Bewegungsapparates. Bundespraktiker. September 2015.
