Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) ist eine Herzerkrankung, bei der sich der Herzmuskel verdickt, was es schwieriger macht, Blut effektiv zu pumpen. Während oft überschaubar, wirkt sich der spezifische Typ — obstruktiv oder nicht — obstruktiv – signifikant auf Symptome, Risiko und Behandlung aus. Zu wissen, welche Form Sie haben, ist wichtig, da sich die Managementstrategien unterscheiden.
Was ist HCM?
Das Herz hat vier Kammern, die für die Blutzirkulation sorgen. HCM tritt auf, wenn der linke Ventrikel, die Hauptpumpkammer des Herzens, ungewöhnlich dick und steif wird. Dies kann den Blutfluss behindern und das Herz belasten. HCM ist keine einzelne Krankheit, sondern existiert in zwei Hauptformen:
- ** Obstruktives HCM: ** Der verdickte Herzmuskel blockiert oder begrenzt physisch den Blutfluss vom linken Ventrikel zur Aorta (der Hauptschlagader, die Blut zum Körper transportiert). Etwa zwei Drittel der HCM-Patienten fallen in diese Kategorie.
- ** Nicht-Obstruktives HCM: ** Der Herzmuskel verdickt sich, aber der Blutfluss bleibt ungehindert. Diese Form ist immer noch ernst, aber die unmittelbare mechanische Behinderung ist nicht vorhanden.
Ärzte betonen, dass jeder Patient über seinen HCM-Typ informiert werden sollte und zusätzliche Tests (z. B. Belastungstests) Obstruktionen bestätigen können, wenn die ersten Beurteilungen unklar sind.
Symptome: Was zu erwarten ist
Bei vielen Menschen mit HCM treten möglicherweise überhaupt keine Symptome auf. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass obstruktives HCM spürbare Auswirkungen hat. Häufige Symptome sind:
- Schmerzen in der Brust
- Schwindel oder Benommenheit
- Müdigkeit
- Herzklopfen (unregelmäßiger Herzschlag)
- Kurzatmigkeit
- Ohnmacht
Diese Symptome verschlimmern sich häufig bei Dehydration oder intensiver körperlicher Aktivität, insbesondere in obstruktiven Fällen. Nicht-obstruktives HCM kann mit subtileren oder sich allmählich entwickelnden Symptomen auftreten.
Behandlungsansätze: Anpassung der Pflege an Ihre Erkrankung
Es gibt keine Heilung für HCM, aber wirksame Behandlungen können die Lebensqualität verbessern und Komplikationen reduzieren. Die Behandlung unterscheidet sich je nachdem, ob das HCM obstruktiv ist oder nicht.
- ** Obstruktives HCM: ** Der Fokus liegt auf der Verringerung der Blockade und der Entlastung des Herzens. Medikamente wie Betablocker und Kalziumkanalblocker können helfen. In einigen Fällen können Verfahren wie Septumablation (Injektion von Alkohol zum Schrumpfen des verdickten Muskels) oder Septummyektomie (chirurgische Entfernung eines Teils des Muskels) in Betracht gezogen werden. Ein neueres Medikament, Mavacamten, zielt speziell auf die zugrunde liegende Ursache der Obstruktion ab.
- ** Nicht-Obstruktives HCM: ** Die Behandlung konzentriert sich auf die Behandlung von Herzsteifheit, unregelmäßigen Rhythmen und Symptomen. Während die sofortige Blockade kein Problem darstellt, beeinflusst der verdickte Muskel immer noch die Herzfunktion.
Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs) werden manchmal für beide Typen empfohlen, sind jedoch bei obstruktiver HCM aufgrund höherer plötzlicher Todesrisiken häufiger.
Lifestyle Management: Proaktiv bleiben
Unabhängig vom HCM-Typ sind bestimmte Anpassungen des Lebensstils entscheidend:
- Bleiben Sie gut hydratisiert
- Überhitzung vermeiden
- Nehmen Sie an ärztlich genehmigten Übungen mit geringen Auswirkungen teil
Diese Schritte tragen zum Schutz der Herzgesundheit und zur Vorbeugung von Komplikationen bei.
abschließend
HCM ist eine komplexe Erkrankung, die ein individuelles Management erfordert. Zu verstehen, ob Sie an obstruktiver oder nicht-obstruktiver HCM leiden, ist entscheidend für eine wirksame Behandlung, Symptomkontrolle und langfristige Gesundheit. Durch die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Kardiologen und die Befolgung der empfohlenen Lebensstilanpassungen können Sie mit HCM ein erfülltes und aktives Leben führen.
